Miért fontos a szemész szakorvosi vizsgálat zöldhályog gyanúja esetén?
A zöldhályog diagnózisához és kezelésének megkezdéséhez elengedhetetlen a megfelelő műszerekkel végzett, szemész szakorvosi vizsgálat. Sok esetben pl. egy hatalmas méretűre megnagyobbodott szem vizsgálatakor szinte bárki meg tudja állapítani az emelkedett szemnyomás tényét. Több kolléga ezt észlelve gyakran kijelenti, hogy ez a szem már menthetetlen, jobb lenne kivenni, hiszen egy szemmel is jól eléldegél egy állat. Ez lehetséges, hogy pillanatnyilag tényleg orvosolja a problémát.
A baj ilyenkor ott kezdődik, hogy a vizsgálatokkal meg kellene állapítani a zöld hályog okát, melyet már csak a megfelelő műszerekkel és tapasztalatokkal rendelkező szemész szakorvos tud diagnosztizálni. A kutyánk, cicánk életminősége szempontjából ugyanis fontos tudni, hogy a betegség érintheti-e későbbiekben az ellenoldali, még tünetmentes szemet. El kell-e kezdeni annak megelőző kezelését, hogy legalább egy látóképes szeme maradjon kedvencünknek.
A vizsgálatok kimutathatják, hogy esetleg egy olyan belső szemgyulladás okozta a kialakult zöldhályogot, amelyet egy komolyabb belgyógyászati alapbetegség idézett elő. Ekkor a megfelelő kivizsgálás nélkül nemcsak a másik szem, de akár kedvencünk egészsége, élete is veszélyben lehet.
Ugyanezen ok miatt fontos tudni, ha az emelkedett szemnyomást esetleg a szem belsejében növekvő, kívülről szabad szemmel nem látható daganat okozta.
A szemnyomás mérése
A zöld hályog megállapításának legfontosabb diagnosztikai módszere a szemnyomás mérése. A szemnyomást megbecsülni lehet ugyan, ha ujjunkkal megnyomjuk a szemgolyót, vagy egy üvegpálcával finoman benyomjuk a szaruhártyát. A pontos méréshez, illetve a kezelés sikerességének megítéléséhez azonban elengedhetetlen a szemnyomás mérésére szolgáló műszer, a tonométer.
Ez a vizsgálat éber állapotban történik. Érzéstelenítő szemcseppet használunk, így fájdalommal nem, legfeljebb minimális kellemetlenséggel jár. Az érzékeny műszerrel a szaruhártya felületét finoman megérintjük, mely kis mértékben lelapul. A tonométer a lelapításhoz szükséges erőt méri, és értékét Hgmm-ben adja meg. A normál szemnyomás 10-20 Hgmm között változik. A két szem közötti különbség egészséges esetben 5 Hgmm-nél nem több.
Mi befolyásolhatja a mért szemnyomás értékét?
A szemnyomás nem egy állandó érték. Ugyanazon szem esetében napszakonként is lehetnek eltérések. Emberek és kutyák szemén a kora reggeli órákban lehet a legmagasabb értéket mérni, mely a nap folyamán fokozatosan csökken. Érdekesség, hogy macskák és nyulak esetében ez a napszaki ingadozás az előzőekkel éppen ellentétes.
A kor előrehaladtával is fokozatosan csökken a termelődő csarnokvíz mennyisége. Macskáknál például 7 éves kor felett évente 1 Hgmm-el csökken a szemnyomás.
Számos külső körülmény ugyanakkor befolyásolni tudja a mért értéket. Ilyenek például az egyes altató-, nyugtatószerek, a szaruhártya felszínének egyenetlenségét okozó elváltozások (pl. pigmentlerakódás)
Nem valós értéket kaphatunk akkor is, ha az állat nagyon izgatott, esetleg védőgallért visel, vagy éppen az asszisztensünk túl szorosan fogja kedvencünk nyakát.
Az értékelhető szemnyomás-méréshez fontos a műszer helyes használata, a vizsgálatot végző szakorvos gyakorlottsága